患儿,女性,1岁。查血:T4降低、TSH升高,应用L-甲状腺素钠治疗,剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻。此时应( )

admin2019-07-09  28

问题 患儿,女性,1岁。查血:T4降低、TSH升高,应用L-甲状腺素钠治疗,剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻。此时应(    )

选项 A、先密切观察,不做特殊处理
B、改用甲状腺干粉片
C、立即停药
D、减少剂量
E、增加剂量

答案D

解析 一般主张从小剂量开始,即初始25~50μg/d,每1~2周增加25μg/d,逐渐加至有效剂量长期维持。先天性甲低治疗过程中,烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大,应予减少剂量。
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