患者,男,18岁。奔跑时突然摔倒、意识丧失。查体:脉搏65次/分,血压140/75mmHg(18.6/9.8kPa),呼吸深慢,节律规整,深昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,双侧视乳头水肿。 护理措施正确的是

admin2018-07-19  27

问题 患者,男,18岁。奔跑时突然摔倒、意识丧失。查体:脉搏65次/分,血压140/75mmHg(18.6/9.8kPa),呼吸深慢,节律规整,深昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,双侧视乳头水肿。
护理措施正确的是

选项 A、平卧位
B、不需要控制输液速度
C、每天输液量控制在1500ml以内
D、每天输入的等渗盐水不超过1000ml
E、保持每天尿量不少于600ml

答案E

解析 护理颅内压增高患者时,应控制液体摄入量,不能进食者,每天静脉入量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过500ml。每天尿量不少于600ml。床头抬高15°~30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。
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