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  3. 男性63岁，既往冠心病、陈旧下壁心肌梗死，血脂异常，规律服用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀、血管紧张素转换酶抑制剂，1天前出现四肢肌肉酸痛、无力，无胸闷、气短。查体：BP115／70mmHg，心肺未见异常。血清肌钙蛋白水平正常，血清CK升高6倍，心电图正常。

男性63岁，既往冠心病、陈旧下壁心肌梗死，血脂异常，规律服用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀、血管紧张素转换酶抑制剂，1天前出现四肢肌肉酸痛、无力，无胸闷、气短。查体：BP115／70mmHg，心肺未见异常。血清肌钙蛋白水平正常，血清CK升高6倍，心电图正常。

admin2022-03-09  50
问题 男性63岁，既往冠心病、陈旧下壁心肌梗死，血脂异常，规律服用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀、血管紧张素转换酶抑制剂，1天前出现四肢肌肉酸痛、无力，无胸闷、气短。查体：BP115／70mmHg，心肺未见异常。血清肌钙蛋白水平正常，血清CK升高6倍，心电图正常。该患者四肢肌肉酸痛、无力的最可能的原因是(          )
选项 A、阿司匹林不良反应
B、他汀不良反应
C、β受体阻滞剂不良反应
D、血管紧张素转换酶抑制剂不良反应
E、再发心肌梗死
答案B
解析 他汀类可引起肌病，包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。肌痛表现为肌肉疼痛或无力，不伴肌酸激酶(CK)升高。肌炎有肌肉症状，并伴CK升高。血清肌钙蛋白水平和心电图均正常，可除外再发心肌梗死。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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