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患者,女,21岁,因受凉及劳累后出现畏寒,发热7d,胸痛12h入院。体检:BP 105/75mmHg,咽充血,心界正常,HR 104/min,律齐,心音低钝,心电图Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVF,V1-3ST段呈弓 背上抬达 0.15mV,并与T波前支融合,血清CK
患者,女,21岁,因受凉及劳累后出现畏寒,发热7d,胸痛12h入院。体检:BP 105/75mmHg,咽充血,心界正常,HR 104/min,律齐,心音低钝,心电图Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVF,V1-3ST段呈弓 背上抬达 0.15mV,并与T波前支融合,血清CK
admin
2012-01-10
34
问题
患者,女,21岁,因受凉及劳累后出现畏寒,发热7d,胸痛12h入院。体检:BP 105/75mmHg,咽充血,心界正常,HR 104/min,律齐,心音低钝,心电图Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVF,V
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ST段呈弓 背上抬达 0.15mV,并与T波前支融合,血清CK 1046μ/L,CK-MB480U/L。入院后24h突然四肢抽搐,心电活动消失,继而呼吸停止。立即行复苏术,并安装临时心脏起搏器,加用激素等治疗,复苏成功。4d后血清酶谱示正常,1周后心电图基本正常, 3周后出院。最可能的诊断为
选项
A、急性下壁心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、休克型肺炎
D、急性病毒性心肌炎
E、急性心包炎
答案
D
解析
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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女性,68岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓姨,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压12.0/9.0kPa,无病理反射。为进一步检查,目前急需检查的项目是
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