对Crohn病最有诊断意义的病理改变是 ( )

admin2015-10-22 40

问题对Crohn病最有诊断意义的病理改变是 ( )

选项 A、肠腺隐窝脓肿
B、炎性息肉
C、肠瘘形成
D、肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E、肠系膜淋巴结肿大

答案D

解析 Crohn病变呈节段性或跳跃性，而非连续。溃疡特点：早期呈鹅口疮样溃疡。随后溃疡增大，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，可将黏膜分割呈鹅卵石样外观，鹅卵石样外观是最有诊断价值的改变。溃疡穿孔可引起局部脓肿，或穿透至其他肠段、器官、腹壁，形成内瘘或外瘘。病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄，可发生肠梗阻。肠壁浆膜纤维素渗出可引起肠粘连。

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