小儿智力低下,心脏听诊第3、4肋间听到收缩期杂音。该患儿确诊的检查是

admin2020-04-26  20

问题 小儿智力低下,心脏听诊第3、4肋间听到收缩期杂音。该患儿确诊的检查是

选项 A、T3、T4、TSH
B、染色体检测
C、尿三氯化铁实验
D、超声心动图
E、心电图

答案B

解析 21三体综合征的患儿主要特征是智能落后、特殊面容生长迟缓,可伴有多种畸形,约50%患儿有先天性心脏病。21三体综合征的确诊要依靠染色体检测。甲状腺功能减退症患儿有智力低下的表现,但同时伴有生理功能低下,心电图PR间期延长,但不一定伴有心脏杂音等先天性心脏病的表现,实验室检查T2↓、TSH↑可确诊。超声心动图为先天性心脏病瓣膜病变程度的检查。苯丙酮尿症患儿有智力低下,但不会出现心脏病变的表现,尿三氯化铁实验(+)可鉴别。先天性心脏病及风湿热患儿不会出现智力低下表现,其中室间隔缺损患儿在第3、4肋间可闻及响亮的全收缩期杂音。
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