患者女,68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:腰椎曲度正常,腰部肌肉紧张,L4~5、L5~S1。棘突间压痛(+),右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°,后伸20°,左右侧屈各25°,左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+),双侧跟、膝腱反射对

admin2022-12-22  36

问题 患者女,68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体:腰椎曲度正常,腰部肌肉紧张,L4~5、L5~S1。棘突间压痛(+),右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°,后伸20°,左右侧屈各25°,左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+),双侧跟、膝腱反射对称引出。舌红、少苔,脉弦细数。
患者腰椎MRI示L4~5、L5~S1椎间盘突出,可选用的中药汤剂为

选项 A、血府逐瘀汤
B、加味二妙散
C、甘姜苓术汤
D、六味地黄丸
E、左归丸

答案D,E

解析 慢性期或病程久者,体质多虚,治宜补养肝肾、宣痹活络。
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