肺组织病理学检查显示肺组织肿胀,重量增加,质地变硬。光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是

admin2017-03-18  39

问题 肺组织病理学检查显示肺组织肿胀,重量增加,质地变硬。光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是

选项 A、尘肺
B、细菌性肺炎
C、肺结核
D、慢性充血性心力衰竭
E、病毒性肺炎

答案D

解析 肺淤血时,肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体。镜下:急性肺淤血特征→肺泡壁毛细血管扩张充血,肺部壁变厚,可伴肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血,除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外,还可见肺泡壁变厚和纤维化。肺淤血时,肺泡腔内可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,称为心衰细胞。
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