患者,男,38岁,因上腹疼痛伴恶心、呕吐7小时入院,患者曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过治疗,发病前有饱餐史。体检:痛苦面容,T 38.8℃、P110次/分、R 30次/分、BP80/50mmHg,全腹肌紧张、压痛和反跳痛。实验室检查:WBC 19×109/

admin2019-06-16  39

问题 患者,男,38岁,因上腹疼痛伴恶心、呕吐7小时入院,患者曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过治疗,发病前有饱餐史。体检:痛苦面容,T 38.8℃、P110次/分、R 30次/分、BP80/50mmHg,全腹肌紧张、压痛和反跳痛。实验室检查:WBC 19×109/L,血清淀粉酶320U/dl,怀疑为“急性出血坏死性胰腺炎”。请问:
(1)写出两个主要护理诊断或问题。
(2)陈述非手术治疗原则。

选项

答案(1)患者目前的两个主要护理诊断是:①急性疼痛与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关。②有体液不足的危险与炎症渗出、出血、呕吐、禁食有关。 (2)非手术治疗原则包括:①禁食、胃肠减压。②补液、防治休克。③镇痛和解痉。④抑制胰液分泌及抗胰酶疗法。⑤营养支持。⑥预防感染。⑦中药治疗。

解析
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