患者,女,22岁。3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏40次/分,血压88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一

admin2018-04-28  24

问题 患者,女,22岁。3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏40次/分,血压88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻“大炮音”,肝脾未及。
本例患者心律的诊断,最可能的为

选项 A、一度房室传导阻滞
B、窦性心动过缓
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞

答案E

解析 其有发作性头晕伴短阵双眼发黑,心率40次/分,心律整,考虑三度房室传导阻滞。
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