女性30岁，出现四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难3d。无二便障碍，无意思障碍。体检：神清，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，双侧周围性面瘫，四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后第2天行腰穿检查，脑脊液常规、生化、压力均正常。化验血钾、肌酶正常。该

admin2012-01-16 32

问题女性30岁，出现四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难3d。无二便障碍，无意思障碍。体检：神清，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，双侧周围性面瘫，四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后第2天行腰穿检查，脑脊液常规、生化、压力均正常。化验血钾、肌酶正常。
该患者首先考虑诊断为

选项 A、急性脊髓炎
B、多发性肌炎
C、吉兰-巴雷综合征
D、周期性瘫痪
E、脊髓灰质炎

答案C

解析

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