患者,男,16岁。发现心脏杂音11年,查体:心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及5级全收缩期杂音伴震颤。超声心动图检查发现:左心室增大,主动脉窦增宽,右冠窦壁变薄呈囊袋状凸入右室流出道,窦壁完整。多普勒检测探及右室流出道(右冠窦瘤壁附近)可探及收缩期高速左

admin2019-08-26  29

问题 患者,男,16岁。发现心脏杂音11年,查体:心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及5级全收缩期杂音伴震颤。超声心动图检查发现:左心室增大,主动脉窦增宽,右冠窦壁变薄呈囊袋状凸入右室流出道,窦壁完整。多普勒检测探及右室流出道(右冠窦瘤壁附近)可探及收缩期高速左向右分流。该患者最可能的诊断为

选项 A、室间隔缺损
B、主动脉右冠窦破入右室流出道
C、主动脉右冠窦瘤合并室间隔缺损
D、右冠状动脉瘘入右室
E、法洛四联症

答案C

解析 根据超声提示,考虑患者为主动脉右冠窦破入右室流出道。
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