女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次。大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(一)。 明确诊断后应选择

admin2018-07-06  48

问题 女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3日来腹泻,每日7~8次。大便含泡沫多,有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心肺腹(一)。
明确诊断后应选择

选项 A、头孢菌素
B、庆大霉素
C、制霉菌素
D、利巴韦林
E、乳酶生

答案C

解析 根据病例提供信息,婴儿在用多种抗生素后出现腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道菌群紊乱,导致白色念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠埃希菌性肠炎多为黏液脓血便,病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物:制霉菌素,头孢菌素、庆大霉素用于细菌性肠道感染,利巴韦林用于病毒性肠炎。
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