患者，男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。体格检查：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱平衡失调和水、电解质紊乱的类型是( )

admin2022-06-08 30

问题患者，男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。体格检查：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱平衡失调和水、电解质紊乱的类型是( )

选项 A、低钾血症、代谢性碱中毒
B、高钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、低钾血症、代谢性酸中毒
E、低氯血症、代谢性酸中毒

答案A

解析反复呕吐，可致大量H⁺及Cl^-丢失而导致代谢性碱中毒。由于长期呕吐，摄入钾不足，可致低钾血症。

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