男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为

admin2015-07-06 25

问题男性，58岁。长期从事重体力劳动，一周前出现腰部剧烈疼痛，用力大便、弯腰时加剧，休息后疼痛缓解。直腿抬高试验和加强试验均阳性。可诊断为

选项 A、腰椎管狭窄症
B、腰椎间盘突出症
C、慢性腰肌劳损
D、棘间韧带损伤
E、腰椎结核

答案B

解析腰椎间盘突出症的临床表现为：
①腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部、大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。
②局部压痛，在腰4、5或腰5、骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。
③腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。
④直腿抬高试验和加强试验均阳性。
⑤下肢的感觉、肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。综上所述，该患者可诊断为腰椎间盘突出症。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.急进性肾炎E.急性间质性肾炎充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr＞20，尿比重1．025，最可能的诊断是

男性，68岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。最有可能诊断是

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。禁忌使用的检查是

男性，68岁，阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为

男性，30岁，因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。观察8小时如果仍有高热，应采取的措施是

男性，15岁，1年来有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首选应考虑

患者，男性，骨盆骨折后出现下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹膨隆，压痛明显，叩诊浊音。此时应考虑为

甲、乙均为吸毒人员，且关系密切。乙因买不到毒品，多次让甲将自己吸食的毒品转让几克给乙，甲每次均以购买价转让毒品给乙，未从中牟利。关于本案，下列哪些选项是错误的？

无机结合料基层施工中，无机结合料稳定材料养护7天后，施工需要通行重型货车时，应有专人指挥，按规定的车道行驶，且车速不应大于()。

斜拉桥施工监控测试的主要内容有()

建设工程项目的职业健康安全管理的目的是(　　)。

入境截留的动植物、动植物产品和其他检疫物的保存期为14天，逾期不领回的作自动放弃处理。(　　)

下列各项中，不应在货币资金项目下反映的是()。

下面程序的功能是把316表示为两个加数的和，使两个加数分别能被13和11整除，则在横线上应填入的语句是(　　)。publicclassTest{publicstaticvoidmain(String[]args){

TeaDrinkinginDifferentCulturesIndifferentcountriespeoplehavedifferentideasaboutdrinkingtea./InChina,teais

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