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患者,男,46岁。反复胃脘疼痛3年,胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,受凉后发作,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其证候诊断是
患者,男,46岁。反复胃脘疼痛3年,胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,受凉后发作,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其证候诊断是
admin
2018-04-20
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问题
患者,男,46岁。反复胃脘疼痛3年,胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,受凉后发作,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓。其证候诊断是
选项
A、饮食伤胃证
B、寒邪客胃证
C、胃阴亏耗证
D、脾胃虚寒证
E、瘀血停胃证
答案
D
解析
胃病日久,累及脾阳,脾胃阳虚,故胃病绵绵,遇寒或饥时痛甚,得温熨或进食则缓,喜暖喜按。脾为气血生化之源,不足则气血虚弱,机体失养,故面色不华,神疲肢怠。脾主四肢,阳气既虚不达四末,故四肢不温。脾虚不运,转输失常,故食少便溏。若脾阳不振,寒湿内生,饮邪上逆,则见泛吐清水。舌质淡,苔薄白,脉迟缓亦为脾胃虚寒之象。属胃脘痛脾胃虚寒证。故选D。
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第四单元
中医类(中医)执业医师
执业医师
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