【案例】男性患者,30岁,以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院,诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双

admin2018-09-20  70

问题 【案例】男性患者,30岁,以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院,诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。
为明确诊断需要做的检查中不包括

选项 A、肝胆脾彩超
B、血常规嗜酸细胞计数
C、24小时食管pH值测定
D、抗核抗体系列
E、心电图

答案A,D,E

解析 为明确咳嗽变异性哮喘的诊断,需排除:变态反应性肺浸润(血常规嗜酸细胞计数常增多),胃食管反流引起的咳嗽(24小时食管pH值测定),上气道咳嗽综合征及弥漫性泛细支气管炎(鼻窦CT)等,确诊主要靠肺功能支气管激发试验。
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