试述附睾囊性瘤的病理变化。

admin2014-04-14  27

问题 试述附睾囊性瘤的病理变化。

选项

答案 附睾囊腺瘤,又称附睾囊肿。一般认为其组织来源是残留的中肾旁管,青春期在性激素作用下残留细胞由静止变为活跃,逐渐形成囊肿。附睾囊腺瘤中较为常见的是乳头状囊腺瘤,多发生在附睾头部,也可发生于精索和睾丸,直径1~6cm,边缘光滑,境界清楚,部分有包膜,切开囊壁可见囊肿一般为单房或多房,囊壁薄,约0.2cm,囊内常含有从无色透明到黄、绿或血色的囊液。囊壁有实性的乳头状结构突入囊腔。光镜下,可见乳头状囊腺瘤由扩张的管状组织构成,囊壁为薄层纤维组织,内衬单层立方上皮;乳头被覆立方或柱状上皮,部分细胞有纤毛,核大且染色深,胞浆透明,充满糖原。乳头的轴心和囊壁由纤维结缔组织构成,可见玻璃样变或炎症反应,有时伴脂质肉芽肿反应,囊壁内面偶见实性的细胞条索。 小儿附睾乳头状囊腺瘤的临床表现为阴囊内的小肿物,肿物较硬,位于睾丸上方;透光试验阳性;B超显示肿物边界清楚的液性暗区;切开附睾被膜后,可见圆形或椭圆形的肿物,包膜完整,内为无色液体。

解析
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