女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是

admin2012-10-18 37

问题女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。
若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是

选项 A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B、给予有效足量抗生素
C、应用肾上腺皮质激素
D、紧急手术解除胆道梗阻并减压
E、使用多巴胺等药物维持血压

答案D

解析该病人具有典型的胆道感染 Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸，考虑急性胆管炎．为进一步明确诊断，首选B超检查，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质以及胆内外胆管扩张等情况。在我国引起急性胆管炎的最常见原因是胆管结石，其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。该病人出现了休克症状，此时最有效的治疗措施是在抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压。

转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/0VItFFFM

本试题收录于：临床执业医师题库执业医师分类

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是

临床执业医师

执业医师

医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重患者，应当依法采取的措施是

医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±～＋)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L确诊最佳手段

男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移确诊的首选检查是

男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，脑膜刺激征阳性，右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊断是

患者女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天。查体：血压135/90mmHg、腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞0～2个/HP；血红蛋白120g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑

患者，男，6岁，2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍，脑脊液检查，白细胞8×109/L，蛋白1.0g/L，糖2.9mmol/L，氯化物115mmol/L，该患儿可能的诊断是

病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于：

光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾()

下列哪项不是胃癌根治术的禁忌证

第三代喹诺酮抗生素的抗菌机制是

分销渠道

心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

男性，75岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往有轻度高血压史。可能诊断是

患者，女，55岁。晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急人院，查体：138／90mmHg，心率88次／分。心电图示：V1-V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(TC)4．9mmol／L，甘油三酯(TG)2．8mmol／L，高密度脂蛋白固醇

以下关于应重新组织专家论证专项方案说法正确的是()。

某企业采用随机模式对现金持有量进行控制，当现金持有量达到上限时，企业要投资10万元于有价证券，企业认为无论何时其现金余额均不能低于2万元。若企业目前的现金余额为17万元，则需要投资有价证券()万元。

为了综合评价一个仓库的作业效率，需求出堆垛机的()。

有下面程序代码：PrivateSubCommand1_Click()DimsignAsIntegersign=1a=1b=2Fork=1To5c=a

例如：为了让自己更健康，他每天都花一个小时去锻炼身体。★他希望自己很健康。(√)今天我想早点儿回家。看了看手表，才5点。过了一会儿再看表，还是5点，我这才发现我的手表不走了。★那块手表不是他的。(×)

女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。 若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是

临床执业医师

执业医师

医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重患者，应当依法采取的措施是

医疗机构发现甲类传染病时，对疑似患者在明确诊断前，应在指定场所进行

男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4～5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±～＋)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L确诊最佳手段

男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移确诊的首选检查是

男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，脑膜刺激征阳性，右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊断是

患者女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、咯血3天。查体：血压135/90mmHg、腹水征阳性，尿蛋白(＋＋＋＋)，红细胞0～2个/HP；血红蛋白120g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑

患者，男，6岁，2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍，脑脊液检查，白细胞8×109/L，蛋白1.0g/L，糖2.9mmol/L，氯化物115mmol/L，该患儿可能的诊断是

病毒性心肌炎的患儿一般总的休息时间不少于：

光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾()

下列哪项不是胃癌根治术的禁忌证

第三代喹诺酮抗生素的抗菌机制是

分销渠道

心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

男性，75岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往有轻度高血压史。可能诊断是

以下关于应重新组织专家论证专项方案说法正确的是()。

某企业采用随机模式对现金持有量进行控制，当现金持有量达到上限时，企业要投资10万元于有价证券，企业认为无论何时其现金余额均不能低于2万元。若企业目前的现金余额为17万元，则需要投资有价证券()万元。

为了综合评价一个仓库的作业效率，需求出堆垛机的()。

有下面程序代码：PrivateSubCommand1_Click()DimsignAsIntegersign=1a=1b=2Fork=1To5c=a

例如：为了让自己更健康，他每天都花一个小时去锻炼身体。★他希望自己很健康。(√)今天我想早点儿回家。看了看手表，才5点。过了一会儿再看表，还是5点，我这才发现我的手表不走了。★那块手表不是他的。(×)

女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3d上腹绞痛，伴发热、寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，血压90/ 50mmHg，最有效的治疗措施是