一般资料：张某，女，28岁，在职教师(工作半年)，单身，身高1.66米，五官端正。家中有一小2岁的妹妹，父亲为一大专院校教师，母亲为幼儿园教师，父母关系长期不和。从小喜爱读书，成绩优秀，高中毕业考入某重点大学，本科毕业后考研两次，硕士研究生毕业后去外地某中

admin2012-04-30 31

问题一般资料：张某，女，28岁，在职教师(工作半年)，单身，身高1.66米，五官端正。家中有一小2岁的妹妹，父亲为一大专院校教师，母亲为幼儿园教师，父母关系长期不和。从小喜爱读书，成绩优秀，高中毕业考入某重点大学，本科毕业后考研两次，硕士研究生毕业后去外地某中学任教。无重大躯体疾病史，家族无精神病史。
求助者主诉：近两个多月以来心情极度痛苦，夜晚醒来哭泣，觉得未来没有希望。
求助者自述：张某半年前研究生毕业，到南方某城市任中学教师，所在学校位于郊区。研究生在读期间，觉得导师对她的压迫很大，安排过多的工作给自己，让自己的学习和生活十分疲惫，感情生活也没有着落。所以在找工作时，毅然离开北京，憧憬去南方美丽的海边开始新的生活。
刚到南方时，张某努力的适应环境，最初被评为最受学生欢迎的老师。然而，不久后，生活的各个方面都出现了问题。同办公室的一位男老师王某经常约她一起吃饭，本以为王某对自己示好，经过观察发现，王某主要是想通过她来约同办公室的另一位女老师田某。而田某是她所带某一班级的班主任，由于王某时常约她，田某对她的态度很差。张某想起以前也遇过这样的情况，感到十分恼火，却又十分无奈，不知如何处理。
工作上的事情也开始不顺心。张某所教班级的考试成绩不好，她发现中学教学模式不适合自己。看到学生认真听讲，却又听不明白，她十分着急，却又觉得自己没有办法。每到周末的时候，学校的学生都回家了，本地的教师也走了，有时整个大楼只剩她一个人，她感到在这里生活十分不方便，而且万分孤独。
近两个多月以来，她经常夜里醒来哭泣，觉得害怕周围的人，记忆力下降，对工作和自己的未来都没有信心。想要换个工作，却又不知道去哪里，能干些什么。所以前来找咨询师求助。
咨询师观察到的情况：咨询师看到求助者打扮入时，面容憔悴；在谈话中不敢正视咨询师，情绪起伏大，激动时开始哭泣。求助者的倾诉欲望似乎很强，但说得大多是对周围环境的不满。
心理测验结果：
EPQ：E59；P50；N70；L45；显示求助者的个性为胆汁质；
SDS：标准分68分，为中度抑郁。

严重心理问题的诊断程序包括那些?

选项

答案对严重心理问题的诊断主要有以下程序： (1) 分析求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。 (2) 分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望。 (3) 分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响。 (4) 分析求助者问题是否有器质性的病变作基础。 (5) 综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别。

解析

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