患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 下列哪些措施有助于诊断

admin2017-01-06  24

问题 患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。
下列哪些措施有助于诊断

选项 A、ABR
B、声导抗
C、DPOAE
D、CT
E、双耳交替响度平衡试验

答案A,B,C,D,E

解析 ABR有助于鉴别耳聋性质及耳聋程度。根据病史,患儿有分泌性中耳炎可能,声导抗可以了解鼓室情况和咽鼓管功能。DPOAE可对耳蜗性聋(药物性聋、噪声性聋和梅尼埃病等)早期诊断,同时可鉴别耳蜗性聋和蜗后性聋。虽然一般听神经瘤为单侧发病,还是可以做CT排除听神经瘤等肿瘤,CT还可排除大前庭导水管综合征。双耳交替响度平衡试验在耳蜗病变时,可有重振现象。冷热试验是测试前庭半规管功能,患儿无明显眩晕耳鸣,故此检查非必需。
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