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患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 患者在行闭
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 患者在行闭
admin
2018-07-19
30
问题
患者,女,34岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应
选项
A、嘱患者平卧
B、重新更换水封瓶
C、将胸腔导管反折捏紧
D、立即用无菌纱布覆盖引流管
E、拔除胸腔导管
答案
C
解析
若闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,应立即用手捏闭伤口处皮肤,防止开放性气胸发生,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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