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  3. 男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是

admin2016-08-16  39
问题 男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀，右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是
选项 A、慢性肝炎
B、慢性肝炎合并肝硬化
C、肝硬化并合并囊肿
D、肝硬化并合并肿瘤
E、肝硬化合并门静脉高压
答案D
解析 因为该患者有肝炎史，而肝脏表面不光滑、内部回声不均匀符合肝硬化声像图表现，脾大是门静脉高压症表现，右肝的低回声圆形病变，周围有无回声晕，考虑肝肿瘤恶性可能，需要作进一步检查确定。
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