蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。 目前最主要的护理诊断或合作性问题是

admin2016-04-29  37

问题 蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。
目前最主要的护理诊断或合作性问题是

选项 A、疼痛:头痛
B、躯体移动障碍
C、自理缺陷
D、有受伤的危险
E、潜在并发症:脑疝

答案E

解析
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