一般资料:求助者,女性,30岁,小学教师。 求助者自述:最近总是胡思乱想,觉得心里很烦躁。孩子刚一岁半,经常生病。只要孩子身体不适就爱往坏的方面想。前一阵子自己感冒了,腰酸背痛,担心自己会不会得绝症,曾到医院检查,未见明显异常。最近半年多,下班回到

admin2015-11-16  31

问题 一般资料:求助者,女性,30岁,小学教师。
    求助者自述:最近总是胡思乱想,觉得心里很烦躁。孩子刚一岁半,经常生病。只要孩子身体不适就爱往坏的方面想。前一阵子自己感冒了,腰酸背痛,担心自己会不会得绝症,曾到医院检查,未见明显异常。最近半年多,下班回到家,听到孩子哭,就会突然觉得心跳加速,大脑一片空白,又担心自己会得神经病。这个念头一直缠绕着自己,整天想会不会得神经病。看见孩子就害怕,怕犯病对孩子造成伤害。觉得自己没有必要担心,可又控制不住,很自责。看到报纸、杂志上有关疾病症状报道,立刻就会出现类似的各种症状,晚上易失眠。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。童年时,身体健康的爷爷,在晨练时突发心肌梗塞去世,求助者特别悲痛。爸爸、妈妈总对她说:“天有不测风云,世事难料。”从那以后,她遇事总是瞻前顾后,怕有不好的事情发生。近半年来,当毕业班班主任,每天总是提心吊胆,担心学生教不好怎么办,领导对我不满意怎么办。每天总是心慌、烦躁,感到是否真的得神经病了,明知没有必要可总是控制不住,辞掉了班主任职务,托故不参加家庭聚会,注意力不集中,记忆力下降,情绪低落,内心非常痛苦。
    请依据以上案例,回答下列问题:
对该求助者需进行的鉴别诊断包括哪些?

选项

答案求助者需进行的鉴别诊断主要有: (1)求助者每天心慌烦躁,注意力不集中,需要检查是否有器质性病变。 (2)求助者看到报纸、杂志上有关疾病症状报道,立刻就会出现类似的各种症状,需要检查求助者是否出现幻觉,有无精神病性问题。 (3)求助者怀疑自己出现精神病,想控制却控制不住,出现强迫观念,需要与强迫性神经症相鉴别。 (4)求助者内心痛苦、情绪低落,需要与抑郁性神经症相鉴别。 (5)求助者怀疑自己患病,并出现回避行为,需要与疑病性神经症相鉴别。

解析
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