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胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是（　　）。【2005年考试真题】

admin2009-06-18  25
问题 胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是（　　）。【2005年考试真题】
选项 A、8～12小时升高
B、比正常值大三倍
C、尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高持续时间长
D、血清淀粉酶升高与症状成正比
E、是急腹症血清淀粉酶都会增高
答案D
解析 本题考查急性胰腺炎的实验室检查、诊断及鉴别诊断。血清淀粉酶一般在起病8小时开始升高，24小时达高峰，48～72小时后开始降低，持续3～5天，血清淀粉酶超过500苏氏单位即可确诊本病。淀粉酶升高的程度与病情的严重性并不一致，有时胰腺已严重坏死，而淀粉酶值正常，甚至低于正常。除急性胰腺炎外，其他如消化性溃疡急性穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻、急性腹膜炎等都可有血清淀粉酶增高，但一般不超过500苏氏单位。尿淀粉酶的升高比血淀粉酶迟，维持时间较长，可达1～2周，因此若患者就诊较晚，血清淀粉酶已正常，此时测定尿淀粉酶仍有诊断意义，急性胰腺炎患者常超过256温氏单位。
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