男,68岁,高血压病病史10余年,无糖尿病病史。查体:P56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐265μmol/L。降压的治疗宜首选( )

admin2017-03-07  28

问题 男,68岁,高血压病病史10余年,无糖尿病病史。查体:P56次/分,BP160/90mmHg,血肌酐265μmol/L。降压的治疗宜首选(    )

选项 A、维拉帕米
B、美托洛尔
C、利血平
D、氨氯地平
E、贝那普利

答案D

解析 维拉帕米、美托洛尔、利血平均可引起心动过缓。贝那普利可以改善肾功能,但肌酐大于245μmol/L者慎用,应选择不影响肾脏功能的降压药二氢吡啶类钙拮抗剂。
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