患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为( )。

admin2019-01-10  31

问题 患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。
肠穿孔的重要诊断依据为(    )。

选项 A、既往病史
B、腹膜炎和腹腔积液体征
C、B超示腹腔液性暗区
D、X线示膈下游离气体
E、患者自觉症状

答案D

解析 胃肠道穿孔以后,气体进入腹腔,在腹压的作用下游离于膈下。若X线示膈下游离气体,则是胃肠道穿孔的重要诊断依据。
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