患者，女性，25岁。诊断为厌食症。患者病情危重，极度消瘦，需要插胃管补充营养。为患者插胃管时，其操作要点应除外

admin2014-07-06 30

问题患者，女性，25岁。诊断为厌食症。患者病情危重，极度消瘦，需要插胃管补充营养。
为患者插胃管时，其操作要点应除外

选项 A、向患者解释操作目的
B、协助患者取半坐卧位或舒适卧位
C、插管前评估插管长度
D、插管时患者有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸
E、插入一定长度后检查胃管是否在胃内

答案D

解析插管过程出现恶心、呕吐症状时，可暂停插入，嘱患者深呼吸；若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明误入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

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患者，女性，25岁。诊断为厌食症。患者病情危重，极度消瘦，需要插胃管补充营养。为患者插胃管时，其操作要点应除外

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患者，女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧浓度能够达到53％，需将氧流量调到

患者，孕38周。因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

患者，男，20岁。自述在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑该患者为

患者，男，46岁。因急性脑出血入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是

患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于

患者男，37岁，突发剧烈头痛5小时伴呕吐，体温36．7℃，脉搏76次／分，血压120／74mmHg，呼吸20次／分，颈项强直抵抗，kerning征阳性，诊断为蛛网膜下腔出血，该患者的护理问题不包括

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