患者,女,63岁。心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。 该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外( )。

admin2022-05-28  12

问题 患者,女,63岁。心力衰竭,卧床2个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。
该护士为患者制定了详细的护理计划,应除外(          )。

选项 A、每2小时协助翻身1次,定时查看皮肤状况
B、骶尾部垫置气圈
C、在无菌操作下抽出水疱内液体
D、嘱患者穿宽松柔软衣服,生理盐水清洗创面,涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰部垫海绵垫,可侧卧

答案B

解析 使用气圈,会加重与气圈接触的皮肤缺血缺氧。
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