患者，男，35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP 140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(－)。患者最可能的诊断是

admin2018-05-28 24

问题患者，男，35岁。讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP 140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(－)。
患者最可能的诊断是

选项 A、脑出血
B、小脑出血
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、脑干出血

答案D

解析蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点，但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。

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专业实践能力

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A．红细胞管型B．白细胞管型C．脂肪管型D．上皮细胞管型E．蜡状管型急性肾小球肾炎可出现
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A．静脉注射碳酸氢钠B．口服碳酸钙C．血液滤过治疗D．予促红细胞生成素E．补充1，25-二羟维生素D3慢性肾功能不全伴心力衰竭
A．成人每日消化道出血量5～10m1B．成人每日消化道出血量50～100mlC．胃内储积血量在250～300mlD．一次出血量400～500m1黑便
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A．由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B．接触石油、焦油等C．痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D．表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕E．与月经密切相关暴发性痤疮
A．仰胸挺腰凸腹B．上身左右交替摇摆，行如鸭子C．患者需俯身用手按压大腿，使膝伸直D．双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地E．不能走直线臀中肌步态是

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