女性,32岁。三个月来发热、盗汗,伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸,颈静脉无怒张,两肺正常,心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的诊断是

admin2020-02-25  48

问题 女性,32岁。三个月来发热、盗汗,伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸,颈静脉无怒张,两肺正常,心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的诊断是

选项 A、缩窄性心包炎
B、肝硬化失代偿期,腹水
C、门静脉血栓形成
D、结核性腹膜炎

答案D

解析 该患者为青年女性,3个月来发热、盗汗,考虑有结核的可能,腹痛、腹胀、腹水蛋白含量30g/L均支持结核性腹膜炎的诊断,另外心肺功能正常排除缩窄性心包炎引起的腹水,皮肤巩膜无黄染,排除肝硬化失代偿腹水,腹水的性质不支持卵巢囊肿及门静脉血栓形成的腹水。
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