男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T 37.8℃,HR 95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb 70g/

admin2018-09-19  31

问题 男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T 37.8℃,HR 95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb 70g/L,WBC 11.5×109/L,其中N 72.5%,L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD试验(1:10000):(一),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(一),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。
为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是

选项 A、注射显像剂后2h内
B、注射显像剂后3h内
C、注射显像剂后4h内
D、注射显像剂后6h内
E、注射显像剂后12h内

答案A

解析 99mTc-HMPAO的水溶性化合物会浓聚于肠道,但肠道内放射性聚集多在静脉注射显像剂后2h出现,若在2h前显像可减少其干扰,故选项A正确。
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