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  3. 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，脉搏细弱。 患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，脉搏细弱。 患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心

admin2016-01-27  28
问题 女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，脉搏细弱。
患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是
选项 A、诊断错误
B、甲状腺片替代过量
C、应改用盐皮质激素替代
D、可能出现了低钾血症
E、由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象
答案E
解析
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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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