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  3. 冠心病患者突感心骶胸闷，血压为90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为( )

冠心病患者突感心骶胸闷，血压为90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为( )

admin2017-03-07  31
问题 冠心病患者突感心骶胸闷，血压为90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为(    )
选项 A、心房扑动
B、心房颤动
C、多发性室性期前收缩
D、阵发性室上性心动过速
E、阵发性室性心动过速
答案E
解析 由心室异位激动引起的心动过速，起始和终止突然，频率150～250次／分，规则，称为阵发性室性心动过速，也称为非持续性室性心动过速(NSVT)。有时室上性激动可下传到心室，引起一次提早的正常QRS波群，称心室夺获。如心室夺获时室性异位激动又几乎同时激动心室，则产生室性融合波。心室夺获和室性融合波的出现是诊断室速的有力证据。
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