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  3. 女，18岁。体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

女，18岁。体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是

admin2012-04-08  8
问题 女，18岁。体质瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液。应考虑是
选项 A、骨肿瘤
B、脊柱结核
C、化脓性骨髓炎
D、腹股沟脓肿
E、髂窝脓肿
答案B
解析 根据本病例特点，提示病人可能有脊柱病变。肿物穿刺抽出的灰白色脓液可能是结核病特有的寒性脓肿。该脓肿是病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质，由于缺乏红、热等急性炎症反应，被称为“寒性脓肿”。脓液汇积在椎体旁将骨膜掀起，形成椎旁脓肿，脓肿可沿骨膜下向周围蔓延，还可向后方进入椎管内，压迫脊髓和神经根。椎旁脓肿积聚，压力增高至一定程度会穿破骨膜，沿肌筋膜间隙向下方流动，在远离病灶的部位形成流注脓肿。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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