中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC 13.2×109/L,N 82%,血总胆红素178.0μmol/L,AL

admin2018-06-30  56

问题 中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC 13.2×109/L,N 82%,血总胆红素178.0μmol/L,ALT 72U/L,血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。
最可能的诊断是

选项 A、淤胆型肝炎
B、慢性重症型肝炎
C、急性重症型肝炎
D、亚急性重症肝炎
E、原发性肝癌

答案C

解析
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