25岁女性患者,心悸、气短2年,突然咯血2小时来诊,查体:BP150/90mmHg,心率96次/分,律不齐心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿啰音,治疗应首先选择

admin2020-04-15  19

问题 25岁女性患者,心悸、气短2年,突然咯血2小时来诊,查体:BP150/90mmHg,心率96次/分,律不齐心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿啰音,治疗应首先选择

选项 A、毛花苷丙缓慢静注
B、呋塞米静注
C、垂体后叶素静注
D、止血敏静注

答案B

解析 患者为青年女性,心悸气短2年,咯血2小时,查体:血压150/90mmHg,心率96次/分,律不齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿啰音。诊断为二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。患者出现咯血,双肺底闻及湿性啰音,应取坐位,同时使用镇静剂及静脉使用利尿剂,以降低肺动脉压。
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