急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

admin2019-09-22  17

问题 急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

选项 A、尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管
B、切除子宫
C、进行对侧输卵管整形术
D、切除患侧附件
E、尽量吸出腹腔血液作自体输血

答案A

解析 应尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管。①要求保留患侧输卵管适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。②切除患侧输卵管,适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。③输卵管间质部妊娠,应争取在破裂前作子宫角部楔形切除+患侧输卵管切除,必要时切除子宫。腹腔血液进行自体输血应符合以下条件:妊娠<12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%。
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