治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是

admin2009-04-16 21

问题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是

选项 A、体外同步电复律
B、静注心律平
C、静注利多卡因
D、静注胺碘酮
E、静注β受体阻滞剂

答案C

解析洋地黄中毒致心律失常的特征是异位起搏点兴奋性增强伴传出阻滞。因此由于洋地黄中毒所发生的快速性心律失常宜选用抗心律失常药Ib组的药物，如苯妥英钠、利多卡因，因此组药物对心脏传导作用小。而Ia，c组药物(如奎尼丁、心律平)和Ⅱ、Ⅲ组药物(如胺碘酮、p受体阻滞剂)均可影响心脏传导及心肌收缩力故不宜选用；洋地黄中毒时室颤阈降低，电复律可增加洋地黄的敏感性诱发室颤，故亦不宜选用。

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