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男性,38岁。间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L.血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。 为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是
男性,38岁。间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L.血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。 为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是
admin
2020-02-04
15
问题
男性,38岁。间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L.血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。
为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选的检查是
选项
A、静脉肾盂造影
B、ECT
C、CT
D、同位素肾图
E、B超
答案
E
解析
该中年男性病人多年间断反复水肿。有大量蛋白尿,应考虑肾病综合征的可能;病人有恶心、呕吐表现,化验有贫血,尿比重偏低,应注意是否为肾功能不全尿毒症,所以需要立即检查血肌酐、尿素氮;为了解该病人双侧肾脏是否已缩小,应首选B超检查,这是既准确方便,又便宜无创的检查方法。
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第二单元
临床执业医师
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