患者,男性,60岁。在老年活动中心活动时突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右侧中枢性偏瘫。右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能诊断为

admin2021-05-13  29

问题 患者,男性,60岁。在老年活动中心活动时突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右侧中枢性偏瘫。右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能诊断为

选项 A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作

答案C

解析 脑出血常见于50岁以上患者,多在情绪激动或活动时突然发病。患者发病后多有血压明显升高,颅内压升高,常出现头痛、呕吐和不同程度的意识障碍。基底核出血常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。
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