初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是

admin2018-08-17  33

问题 初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是

选项 A、补充血容量
B、检查软产道
C、注射止血药
D、记录出血情况
E、静脉滴注缩宫素

答案B

解析 该患者胎儿娩出后阴道持续不断流血,有凝血块,排除凝血功能障碍。胎盘完整,排除胎盘因素。子宫质硬,排除子宫收缩乏力。胎儿娩出后阴道不断有鲜红色血流出,应考虑其出血原因为软产道裂伤。此时应首先检查软产道宫颈、阴道及会阴处是否有裂伤。
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