男性，40岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L,Scr887μmol／L，

admin2019-09-25 31

问题男性，40岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT148×10⁹／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L,Scr887μmol／L，Ccr10ml／min。肾脏B超：左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄。
该患者最佳的治疗措施是

选项 A、纠正贫血
B、控制高血压
C、积极止血
D、胃肠透析
E、血液净化

答案E

解析

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因的是
男性，63岁。体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(一)，尿糖(+)。检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol／I．，血皮质醇1020nmol／L，
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