炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要变化是

admin2009-05-11 32

问题炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要变化是

选项 A、细胞穿胞作用增强
B、细胞变性、坏死
C、细胞迅速收缩
D、细胞调亡

答案B

解析炎症时微循环血管通透性增高因素有：①血管内皮细胞迅速收缩(C)：即速发短暂反应，主要表现为炎症早期细静脉内皮细胞可逆性收缩，持续约15～30min，一般不影响细动脉和毛细血管。②内皮细胞细胞骨架重构：主要表现为损伤后4～6小时出现内皮细胞收缩，持续时间超过24小时。③直接损伤内皮细胞：即速发持续反应，主要表现为严重烧伤和化脓菌感染时可直接损伤内皮细胞，使之坏死脱落(B对)，发生迅速血管通透性增加，并在高水平上持续数小时-数天，直至血栓形成或内皮细胞再生修复。可累及微循环细动脉、毛细血管和细静脉。④迟发持续性渗漏：即迟发性延续反应，常见于某些细菌毒素引起的血管通透性增加，一般在2～12小时之后发生，持续数小时-数天，累及毛细血管和细静脉。其形成机制可能与内皮细胞凋亡或细胞因子作用有关(D)。⑤内皮细胞穿胞作用增强(A)等。

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