男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

admin2014-11-27 25

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。
最可能的诊断是

选项 A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒
C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、低血糖昏迷
E、感染性休克

答案B

解析糖尿病酮症酸中毒的诊断依据包括：糖尿病病史；早期表现为食欲不振，厌食，恶心，呕吐；部分表现为急性腹痛：存在不同程度的脱水，严重者伴有烦渴，少尿；呼吸深大，呼气呈烂苹果味；可以表现为昏迷；部分病人可有心力衰竭或肾衰竭。化验检查血糖明显升高(＞600 mg／dl)，血清酮体常正常或轻度升高．尿糖强阳性而尿酮体常呈阳性或弱阳性．血浆渗透压＞350 mosm／L。1型糖尿病有自发的糖尿病酮症酸中毒倾向．该患者有感染的诱因，存在意识障碍、低血压、呼吸深大有酮味，首先考虑并发糖尿病酮症酸中毒。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患l型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

A．氢氧化铝凝胶B．硫酸镁C．西咪替丁D．奥美拉唑E．枸橼酸铋钾不用于胃溃疡治疗的药物是

A．使用快速作用的强心药B．有效控制感染C．纠正酸碱失衡D．使用利尿药E．补充钾盐经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭选用

男性，30岁，上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。入院后最可能的诊断是

10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是

女性，28岁，已婚，无子女。葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是

男性，62岁，急性重症胰腺炎病人，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺下部布满湿啰音。血钾6.9mmol/L，尿素氮25.2mmoI/L，肌酐577μmol/L，目前应采取最有效

妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用

呼吸衰竭最主要的临床表现是

男性，60岁。2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体：心律规整，脉搏120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性哕音，诊断应首先考虑为

下列哪项不是散发性甲状腺功能减低症的临床表现

下列哪种超敏反应性疾病的发生无需补体参与

A．罹患率、患病率B．抗体阳转率、保护率C．病死率、死亡率D．相对危险度、归因危险度E．有效率、治愈率对儿童接种麻疹疫苗后，评价效果可选用的指标是

A、葶苈子B、杏仁C、白芥子D、黄药子E、苏子能止咳平喘，润肠通便，且无毒性的药物是

适用于需要优化土地布局、重大工程的较大地块的建设用地使用权出让方式是()。

在工程网络图中，M工作的最早开始时间为第14天，持续时间为6天，该工作有三项紧后工作，它们最早开始时间分别为第23天、第21天、第22天，则M工作的自由时差为(　　)天。

某车间轮班生产某产品的产量任务为2000件，每个工人的班产量定额为5件，定额完成率为100％，出勤率为90％，该工种每班的定员人数为()人。

名篇名句默写。(1)山不厌高，海不厌深。___，_。(曹操《短歌行》)(2)__，无以至千里；_，无以成江海。(苟子《劝学》)(3)在天愿作比翼鸟，____。天长地久有时

ThescientificnameistheHoloceneAge,butclimatologistsliketocallourcurrentclimaticphasetheLongSummer.Thehistory

Whatarethepossiblerelationshipbetweenthemanandthewoman?

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A、葶苈子B、杏仁C、白芥子D、黄药子E、苏子能止咳平喘，润肠通便，且无毒性的药物是

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在工程网络图中，M工作的最早开始时间为第14天，持续时间为6天，该工作有三项紧后工作，它们最早开始时间分别为第23天、第21天、第22天，则M工作的自由时差为( )天。

某车间轮班生产某产品的产量任务为2000件，每个工人的班产量定额为5件，定额完成率为100％，出勤率为90％，该工种每班的定员人数为()人。

名篇名句默写。(1)山不厌高，海不厌深。_______，_______。(曹操《短歌行》)(2)________，无以至千里；_________，无以成江海。(苟子《劝学》)(3)在天愿作比翼鸟，________。天长地久有时

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