患者，男，70岁。寒战、高热、铁锈色痰5天，县医院治疗效果不理想，今晨转院后，突然出现烦躁，皮肤苍白，口唇发绀，四肢湿冷，脉搏细速，血压80／55mmHg。针对该患者，下列处理不正确的是

admin2021-07-29 31

问题患者，男，70岁。寒战、高热、铁锈色痰5天，县医院治疗效果不理想，今晨转院后，突然出现烦躁，皮肤苍白，口唇发绀，四肢湿冷，脉搏细速，血压80／55mmHg。针对该患者，下列处理不正确的是

选项 A、加大抗生素用量
B、补充血容量
C、纠正代谢性酸中毒
D、应用糖皮质激素
E、应用β受体阻滞剂

答案E

解析根据患者的表现，考虑为肺炎链球菌肺炎并发感染性休克，处理方法：①一般处理，吸氧、监测生命体征等；②补充血容量；③纠正水、电解质平衡紊乱，主要是纠正代谢性酸中毒；④应用糖皮质激素；⑤应用血管活性药物，如去甲肾上腺素、间羟胺等；⑥控制感染，加大抗生素用量；⑦防治心功能不全、脑水肿、DIC等并发症。

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