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医学
下列关于HCO3-在近球小管重吸收的叙述,正确的是
下列关于HCO3-在近球小管重吸收的叙述,正确的是
admin
2019-12-31
23
问题
下列关于HCO
3
-
在近球小管重吸收的叙述,正确的是
选项
A、重吸收率约为67%
B、以HCO
3
-
的形式重吸收
C、与小管分泌H
+
相耦联
D、滞后于Cl
-
的重吸收
E、与Na
+
的重吸收无关
答案
C
解析
正常情况下,从肾小球滤过的HCO
3
-
几乎全部被肾小管重吸收,其中高达80%的HCO
3
-
是由近球小管重吸收(A错误);在近球小管的上皮细胞,不是直接以HCO
3
-
的形式,而是以CO
2
的形式进行重吸收(B错误);由于血液中的HCO
3
-
是以NaHCO
3
形式存在,故其在重吸收时,首先是通过Na
+
-H
+
交换,使上皮细胞中的H
+
进入小管液(C正确,E错误);H
+
在小管液中与其内的HCO
3
-
结合生成CO
2
和水;CO
2
很快以单纯扩散的方式进入小管上皮细胞内,并在碳酸酐酶的催化下和水形成H
2
CO
3
,再解离生成H
+
和HCO
3
-
;H
+
再与上皮细胞管腔膜上的Na
+
交换,转运至小管腔内,再次与HCO
3
-
结合;细胞内的大部分HCO
3
-
则与其他离子以联合转运方式进入细胞间隙:在近球小管全长都有HCO
3
-
的重吸收,而Cl
-
在小管前半段没有被重吸收,只在后半段才有重吸收,故“HCO
3
-
的重吸收滞后于Cl
-
的重吸收”(D选项)是错误的。
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