患者,男性,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄。逗之不笑,时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×109/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

admin2018-07-06  29

问题 患者,男性,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄。逗之不笑,时有头部、肢体颤抖。不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5×109/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

选项 A、慢性腹泻伴低钙血症
B、营养不良伴低钙血症
C、缺铁性贫血伴低钙血症
D、营养性巨幼细胞贫血
E、营养性缺铁性贫血

答案D

解析 患儿1岁半。平时偏食,常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数下降>血红蛋白下降、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。
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