患者，男性，40岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20d，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最有可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

admin2016-04-29 38

问题患者，男性，40岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20d，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。
患者最有可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

选项 A、低氯血症、代谢性酸中毒
B、低钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、代谢性碱中毒
D、高钾血症、代谢性酸中毒
E、低钾血症、代谢性碱中毒

答案E

解析上腹隐痛1年，贫血貌，消瘦为胃癌的临床表现，呕吐宿食提示幽门梗阻。胃镜是确诊胃癌的有效方法。长期呕吐可造成低钾、代谢性碱中毒。

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